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Test de grossesse

Prévention

Un test de grossesse est un moyen de diagnostiquer si une femme est enceinte. Il existe plusieurs moyens diagnostics : urinaire ou sanguin.

Test urinaire de grossesse
* Comment fonctionne-t-il ?
Le test urinaire de grossesse détecte l’hormone BhCG qui est l’hormone de grossesse. Celle-ci est excrétée dans les urines de la femme enceinte dès le 10è jour après la fécondation. Les tests ont un taux seuil de sensibilité pour la détection de l’hormone.

* Quand doit-on le faire ?
Il est possible de faire ce test dès le premier jour de retard de règles.

* Est-il fiable ?
La fiabilité du test urinaire est de 99%.
Les faux positifs sont rares, ils peuvent arriver en cas :
- de fausse couche très précoce, le test sera positif mais la grossesse ne se développe pas ;
- d’IVG ou de fausse couche récente, les BhCG sont encore présents dans l’organisme ;
- de médicaments à base d’hCG (par exemple dans les situations de traitement pour une technique d’Assistance Médicale à la Procréation).

Les faux négatifs peuvent arriver dans certaines situations :
- si sur le cycle, l’ovulation a été plus tardive et que la grossesse est trop jeune pour détecter les BhCG
- en cas de cycles irréguliers pour les mêmes raisons que ci dessus
- en cas de test mal réalisé
En cas de test urinaire négatif, si les règles ne surviennent toujours pas quelques jours après, il est conseillé de refaire un test urinaire ou sanguin.

* Où peut-on en trouver ?
Les tests urinaires de grossesse peuvent s’acheter dans les pharmacies (sans ordonnance).
Il est également possible de réaliser une test urinaire de grossesse gratuitement : dans les infirmeries scolaires, au CCF (Montravel – Nouméa), en PMI, en dispensaire, à l’association CP2S (Nouméa).

* Comment faire ce test ?
Pour réaliser ce test, la femme doit uriner directement sur la bandelette du test ou bien dans un petit flacon puis à l’aide d’une pipette fournie, déposer de l’urine sur la bandelette réactive. Après un délai précisé sur le test (quelques minutes), en cas de grossesse, il y a apparition selon les tests : d’une bande de couleur ou d’un point ou d’une croix ou du mot « enceinte » ou « pregnant ». Attention, pour de nombreux tests, il y a une bande témoin qui signifie que le test détecte bien de l’urine à analyser et c’est une 2è bande de couleur à côté qui apparaît en cas de grossesse. Dans tous les cas, se référer à la notice explicative avant de réaliser le test.
Il est conseillé de faire ce test avec les premières urines du matin.

Test sanguin de grossesse
* Comment fonctionne-t-il ?
Le test urinaire de grossesse détecte l’hormone BhCG qui est l’hormone de grossesse. Cette hormone est détectable dans le sang dès le 9è jour après la fécondation. Ce test donne le taux de l’hormone contenu dans le sang. Ce taux augmente dans les premières semaines de grossesse.

* Quand doit-on le faire ?
Il est possible de faire ce test dès le premier jour de retard de règles.

* Est-il fiable ?
Ce test est fiable s’il est réalisé au moins 10jours après le début de grossesse. La valeur considérée comme négative est indiqué sur la feuille de résultat du laboratoire. Pour les faibles taux de BhCG, (généralement inférieur à 10 UI/l) il est conseillé de refaire le test 48h après pour s’assurer du résultat et de la bonne évolutivité de la grossesse.

* Où faire ce test ?
Ce test se réalise au moyen d’une prise de sang dans un laboratoire. Il est possible de demander cet examen en laboratoire sans ordonnance, il sera alors à la charge de la femme. Si le test est prescrit, il peut alors être remboursé par la CAFAT.

Et l’échographie pelvienne ?
* Que diagnostique-t-elle ?
L’échographie permet de visualiser directement la grossesse mais elle n’est pas un test diagnostic de grossesse. L’échographie permet : de s’assurer que la grossesse se développe au bon endroit dans l’utérus, de diagnostiquer les éventuelles grossesses multiples (jumeaux…), de vérifier que l’embryon/foetus a bien une activité cardiaque. Elle permet également de dater l’âge de la grossesse.

* A partir de quand peut-on la faire ?
Il est possible de visualiser :
- un sac gestationnel à partir d’environ 5 semaines d’aménorrhée (délai depuis le premier jour des dernières règles) = 3 semaines de grossesse ;
- un embryon à partir d’environ 6 semaines d’aménorrhée = 4 semaines de grossesse ;
- une activité cardiaque à partir d’environ 7 semaines d’aménorrhée = 5 semaines de grossesse.
* Où faire cette échographie ?
Cette échographie peut être réalisée par un gynécologue, une sage-femme ou un radiologue échographiste. Elle peut donc être pratiquée dans les hôpitaux et cliniques, cabinets médicaux, certains dispensaires.

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